2018年上半年我院在区委、区政府和卫生行政部门的正确领导下,认真学习贯彻党的十八大会议精神,以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,坚持以病人为中心、以质量为核心,加强管理、改善服务,取得了良好社会效益和经济效益。2018年1-6月份完成业务收入x亿元(其中:门诊收入x亿元,住院收入x亿元),药占比降低到x%,门急诊量为x人次,出院总数为x位,手术总台数为x台。医疗服务满意率达100%,无重大医疗事故发生。
一、重点突破,全面深化医药卫生体制改革
1.改善医疗服务,优化服务流程。我院一站式服务中心的服务功能,最大幅度缩短患者非医疗停留时间,门诊护士长和一站式服务中心人员每天游走于病人中间,零距离地服务病人,今年3月份医院又从新招聘的护理人员中挑选3名护士充实一站式服务中心队伍。导医、导诊提高了门诊分诊的准确性,退号比率有了明显降低。
2.开展预约诊疗服务,提高群众就医时效。设定专门的预约电话,医院住院和门诊实行错峰、分时段诊疗。推行无假日医院,双休日、节假日医生轮流值班,保证了节假日病员就诊。增加收费窗口,简化医疗服务流程,减少患者排队等候时间,缓解群众“看病难”的问题。我院目前的预约方式有电话预约、现场预约、网络预约、诊间预约,出院病人中长期预约,通过努力预约人数有了明显提高。
3.强化新农合管理,提升群众满意度。严格按照新农合卫生工作各项目标任务,进一步规范了医院新农合定点医院服务行为,严格执行国家新型农村合作医疗政策,实行即出院即报账,用电子显示屏公示新农合报销补偿情况及药品医疗收费项目、价格,及时公布信息,接受社会的监督。在区合办的监管下,已顺利完成2018年1至6月份新型农村合作医疗各项工作。
4.推进数字化医院建设步伐。在此期间,为进一步深化双方合作关系,工行专项项目组,多次上门与我院各相关科室负责人进行沟通,在解决了一系列的技术难题后,最终实现“银医通”落地。自助服务系统的上线将有效解决患者就医难的问题,优化就医流程,改善医疗服务,提升医院形象。
5.加强优质护理工作,提高服务水平。深化优质护理服务,首先是满足患者需求,保证病人安全舒适。今年上半年已完成了将全院的床单元贴上床头角度测量尺,保证病人体位的准确性;为患者配置了餐桌和移动式输液架,移动式座便器;添置了洗头车、翻身垫等基础护理用具;并将护理车更换了静音轮,在洗手间为患者准备了静脉输液的临时挂钩和紧急传呼器,为患者提供方便,零距离服务病员。各病区还开展了专科特色护理务,如妇产科产妇产后康复操,糖尿病专科小组每周一下午对住院和出院的糖尿病患者进行糖尿病相关知识的讲座,急诊专科护理小组对全院的护理人员开展心肺复苏强化训练考核。开展了居家护理服务,建立了造口居家护理微信平台和糖尿病护理微信平台,为广大患者提供适时的健康指导和护理服务。
二、狠抓质量,努力提高我院医疗卫生服务能力
医疗活动直接关系到患者的生命安全,医疗服务质量也是社会关注的热点,我们始终要把提高医疗服务质量,强化医疗安全管理做为工作的首要任务来抓。
1.落实医疗核心制度。从抓基础工作着手,重点抓好首诊负责制、查房制度、交接班制度、危重病人抢救制度、疑难危重病例讨论、特殊手术审批、手术安全核查以及病历书写等制度的落实。精心组织院内外会诊、认真进行重大和新开展等手术的审批。严格进行医疗质量与安全检查,发现问题及时纠正。采用“请进来、送出去”的办法和坚持进修学习与在职提高相结合的原则,不断提高医疗业务水平。认真做好外请专家正常会诊(手术)的审核、联系工作(共审批院内外会诊132例),加强对来院进修人员的管理,保证医疗质量与安全。
2.加强学科建设管理。认真按等级医院要求,加强学科建设。医务科对普外科进行了学科整合,在普外科的学科框架内,对隶属该科的专业及技术进行了三级分科。在普外专业学科的名下,分别成立了肝胆胰脾外科(原普外科);胃肠外科(原普瘤外科)两个独立科室。进行专病专治。由于治疗病种纯粹,专科医师的学术研究、学习培养更具特色和方向性;经过医疗资源重组整合,各亚专科医师收治本专业病种例数明显增加,诊治病人情况良好,各科病源丰富,医护人员干劲充足,同时进一步提高了病床使用率、降低了平均住院日。
3.积极做好对口支援和医联体建设。我院接受上级医院医院对我院进行帮扶,上半年接受帮扶共计4人次;按照上级要求开展分级诊疗工作,与卫生院等建立医联体。成立了医联体工作领导小组,印发了医联体建设工作方案。每天派出内科、外科、妇产科、儿科专家轮流到医联体单位开展坐诊、查房、手术等诊疗活动。目前我院与美丽市第一人民医院结成松散型的医院联合体,在医疗技术、双向转诊、绿色通道等方面与市一院达成并签署医联体协议。
4.规范抗菌药物使用。2017年上半年抗菌药物临床应用管理在上级卫生主管部门、院领导的正确指导下,基本按照年初的工作计划开展,抗菌药物临床应用各项指标基本控制在合理范围内。全院上半年抗菌药物使用率60.18%;抗菌药物所占全院药品比例为19.12%;累计抗菌药物消耗量144045.90;抗菌药物使用强度为59.08;门诊患者抗菌药物使用率20.64%;急诊患者抗菌药物使用率48.84%。严格落实抗菌药物分级管理制度,医师经培训考核合格后,授予相应级别的抗菌药物处方权,并公布全院各级抗菌药物使用权限人员名单。
5.加强院内感染管理工作。在院感委员会的指导下,全院医护人员积极参与医院感染监控工作,发现院内感染能及时、准确报告,同时院感科也加强院感病例上报管理,出现医院感染病例时,加强监测与控制,无院感流行事件发生。
三、强化措施,进一步调整收入结构,严格控制药品比例
这半年来,医院积极进行收入结构调整,严格控制药品比例,提高收入含金量,增加医院的可持续发展能力和抗风险能力,使患者以最低的费用享受到最优质的服务。积极推进临床路径工作,认真执行卫生行政部门制定的常见疾病诊疗技术规范,严格掌握入院、检查、治疗、手术、出院、转诊指征和标准。根据医保、农保考核办法,合理控制医疗总费用。落实责任追究、加强违规处理。
四、注重人才,努力提高专业技术人员的整体素质
目前制约医院的发展,最大的瓶颈是人才短缺,为解决人才短缺这个瓶颈,今年我院继续采用“院内培养和院外引进”的方式不断充实人才队伍,提高专业技术人员的整体素质。今年上半年,累积举办6次心电图及影像读片活动,6次业务学习。为提高年轻医师的实践技能操作水平,医院技能训练室又新购置了心肺复苏模型2套、模拟腔镜模型2套,心肺听诊模型1套。采取“引进来”方式,2017年上半年共引进硕士研究生8名,本科38名。通过高层次人才引进工作的落实,提高了我院医疗服务水平。
五、加强学术交流,不断树立医院崭新形象
在医学科学技术日益发达的今天,汲取前沿专业知识,充实理论水平用于医学实践显得至关重要。我院秉承了学术交流的良好传统,在完成继续教育的基础上,在2017年上半年共申报2项市级继续医学教育项目,2项国家级联合举办项目。也聘请了很多全国知名教授,他们以精深的学术造诣来院传经送宝,我院的专家们和他们同台献技,让广大医务人员开拓了新视野、汲取了新知识,为今后不断开展新业务、新技术奠定了雄厚基础,这些都说明了我院的学术地位在整个美丽市不断的提高,树立了我院崭新形象。